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国药亚洲城总医院成功救治一名重症肌无力危象患者

2018-07-11 09:32:50 

抢救生命不言放弃 恪尽职守医者本色

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患者给国药亚洲城总医院送来锦旗

  记者 高雅 通讯员 程瑞娜

  “感谢神经内科医生护士们的救命之恩,我们全家人感激不尽!”7月4日早上,国药亚洲城总医院神经内科医护人员正如往常一样紧张有序地忙碌着,患者任女士在家属的陪同下,来到医生办公室,紧紧握住神经内科主任杨文琼的手,声泪俱下,表达谢意,并双手送上写有“救命之恩,永记在心!”的锦旗。

  “是医护人员把我妻子从‘鬼门关’抢了回来。”任女士的丈夫告诉记者。今年6月,任女士曾因重症肌无力术后再次复发,出现肌无力危象,昏迷十多天。经过国药亚洲城总医院神经内科和ICU坚持不懈联合救治,精心照料,将患者从死亡边缘拉了回来。

  准确诊断,紧急救治重症肌无力危象患者

  患者任女士今年49岁,家住十堰,有一个幸福的家庭,两个孩子都在上学。半年前,任女士因呼吸、吞咽困难前往医院就诊,以鼻炎病症治疗半月后症状未减轻,转院来到国药亚洲城总医院求助。

  “你这个症状,像是重症肌无力的表现。去做个检查,看看是不是有胸腺瘤。”在国药亚洲城总医院神经内科,医生告诉任女士和她的家属。“我只是吞咽困难,怎么会是重症肌无力这么严重呢?怎么又会长了胸腺瘤呢?”听到医生的话,任女士表示不解。但经过检查,任女士被确诊为胸腺瘤引发的重症肌无力。

  重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。患者90%以上有胸腺异常。

  在神经内科专家的建议下,任女士转至心胸大血管外科进行手术,切除了胸腺瘤,并进行放疗治疗,术后恢复情况良好。

  今年5月初,任女士因呼吸道感染诱发呼吸困难,病情急剧恶化,再次来到国药亚洲城总医院神经内科求助。“之前我妻子就是在这确诊的,我们信任你们。”任女士的丈夫对医护人员说。然而,一切并没有想象得那么乐观。“入院后,她出现了肌无力危象,呼吸肌功能受累,死亡率极高,生命受到严重威胁。”神经内科主任杨文琼介绍说。

  在神经内科主任杨文琼的带领下,神经内科医护团队为她开展抗感染治疗,并预测了患者危重的病情,果断采取了急救措施——转入ICU进行气管插管,呼吸机辅助呼吸,同时进行重症监护治疗。

  不言放弃,用专业与爱心从“鬼门关”抢回患者

  在ICU的十多天里,任女士一度陷入昏迷,自身毫无知觉,徘徊在死亡边缘。她的家人也几乎陷入绝望、崩溃,准备放弃治疗。“相信我们的专业技术,我们一定全力以赴,请不要放弃她!”ICU外,杨文琼一次次亲自为患者家属做病情解释及心理安慰。

  在患者昏迷期间,杨文琼每天前往ICU了解她的病情,并果断调整治疗方案,在呼吸机支持下给予糖皮质激素冲击治疗,调整胆碱酯酶抑制剂剂量,联合ICU专家给予抗感染、加强营养支持等治疗。有时就连在外地出差,杨文琼也没忘记在ICU的患者,经常深夜打电话或发信息给值班医护人员,询问任女士的病情。

  经过医护人员日以继夜的救治和照料,任女士逐渐转危为安。任女士苏醒后,家属要求将患者转回神经内科继续治疗。此时,任女士的病情并未完全稳定,但考虑到减轻患者家庭经济压力,神经内科医护团队顶着巨大的压力和风险,将患者转回科内治疗。

  任女士转回神经内科时病情依然严重,伴有呼吸障碍,且口腔内及口唇处由于病毒感染导致疱疹破溃严重。由于她的气管切开维持呼吸,不能言语,转入后神经内科医护人员立即在主任杨文琼、护士长杨玉娟的指导下展开专业治疗与精细护理。

  “那些天里,我并不知道自己是从‘鬼门关’边走过一趟的人,医护人员每天安慰我,给我鼓励和信心。”任女士回忆道。在任女士被病痛折磨的过程中,医护人员每天为她翻身、擦洗,通过鼻饲喂饭、喂药。由于无法言语,医护人员就在她的床头边挂了笔和纸,方便她随时与人交流。

  管床护士程瑞娜对任女士的照顾也十分精细,程瑞娜用自己熟练的护理技巧清理治愈了任女士口腔内及口唇处的疱疹破溃,每天温柔地为她的气管切口换药,指导她排痰,咳嗽及康复锻炼。慢慢地,程瑞娜与任女士达成了默契,有时甚至一个眼神、一个动作程护士就能领会她有什么需求。

  在最痛苦的时候,任女士也曾情绪激动,医护人员总是耐心安慰她,“想想孩子们,想想家人,生活是多么美好。”在医护人员共同努力下,任女士的病情一天天好转起来。回想起这些,任女士感激地说:“要不是他们,我根本没有战胜病魔的信心和勇气。”

  精益求精,以更好的医疗水平和质量服务患者

  “幸运的妈妈来到了国药亚洲城总医院,遇到了人间的白衣天使,救死扶伤的白衣天使,给无数的家庭带来希望和温暖,你们大爱无私,无论贫富贵贱,都尊重生命,敬畏生命。”在任女士十多岁的女儿送来的感谢信上,她表达了对医护人员的敬意与感谢。目前,任女士已痊愈出院,与患病前一样正常生活,照料孩子。

  “信任、肯定对我们来说是动力,我们会精益求精,不断提高专业水平和服务质量,更好地服务患者。”杨文琼表示。

  国药亚洲城总医院神经内科专家提醒广大群众,重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”。

  如果出现双眼或单眼上抬无力、视力模糊,咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难,颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力,呼吸无力等症状,需到正规医院神经专科进行药物试验与肌电图检查,以免延误病情。